FUENTES :

1. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852003000100002
2. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852017000500004

CONTRAINDICACIONES DE ESTA TÉCNICA ,PODEMOS ENUMERAR LAS SIGUIENTES :

1. El paciente es incapaz de soportar procedimientos de cirugía menor.

2. Pacientes con historia de abuso de drogas, alteraciones sistémicas o patología ósea local como quistes maxilares, fistulas o cualquier otra patología que involucre a los dientes adyacentes y que pueda comprometer la estabilidad y la integridad del implante. 

3. Pacientes con malas expectativas acerca de los resultados estéticos.

4. Estructuras anatómicas vitales, cerca del lugar propuesto para la inserción del implante.

IMPLANTES UNITARIOS EN ZONAS DE EXTRACCIÓN INMEDIATA:

➡Las ventajas de esta técnica son la preservación de la cresta alveolar y el tiempo que evitamos (4-6 meses) para que la osteogénesis se lleve a cabo.

• Son muchos los estudios encontrados en la literatura respecto al éxito de esta técnica, con unas tasas de supervivencia del 93%. Los resultados a largo plazo de estos implantes no difiere de los colocados en zonas cicatrizadas. 

• Otro problema que nos encontramos con esta técnica es la dificultad de cubrir bien el área implantada por los tejidos blandos. Si esto no es posible es más recomendable esperar de 4 a 6 meses para que la encía queratinizada pueda regenerar y conseguir el cubrimiento completo de la zona quirúrgica o bien utilizar algún tipo de injerto de encía 

PARTES DE UNA CORONA

INDICACIONES QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA AL REALIZARSE UN IMPLANTE UNITARIO

1. El paciente debe conservar intactos sus dientes adyacentes, tanto funcional como estéticamente. En el caso de llevar restauraciones o prótesis, estas no deben interferir en la colocación y normal funcionamiento del implante.
   
2.  Negativa del paciente a que sus dientes adyacentes sean preparados como pilares.
3. Pacientes con mala experiencia o reticencias a llevar prótesis parcial removible.
4. Cuando en la dentición existen espacios o diastemas imposibles de solucionar con prótesis fija.
   

¿EN QUE CONSISTE ?

Para entender mejor el tema les presento parte de un articulo realizado en: 

Madrid que da como objetivo  una discusión y revisión en relación con los implantes y las diferentes soluciones en relación con la función y la estética.

Sus autores son:  Bascones Martínez A,Catedrático de Medicina Bucal y Periodoncia. U.C.M. (Universidad complutense de Madrid ) 

• La restauración de un solo diente mediante un implante unitario supone un gran desafío desde el punto de vista implantológica y protética .Fue Jemt en 1986,el primer autor que introdujo el concepto de implante unitario en la literatura, obteniendo un grado de supervivencia de un 96%. 

➱A partir de aquí, son muchos los investigadores que proponen esta técnica ante la pérdida de un solo diente, las causas más frecuentes por las que un paciente puede perder un solo diente son: Agenesias (33%), traumatismos (20%), complicaciones endodonticas (15%) traumatismos más complicaciones endodonticas (9%), enfermedad periodontal (4%), caries (13%), razones ortodóncicas (2%) y dientes retenidos (2%).(3).

• Todas estas situaciones podrían solucionarse con prótesis parciales removibles, pero frecuentemente conlleva problemas de tolerancia por parte del paciente. La prótesis fija es una buena solución estética, pero se asocia al sacrificio de los dientes adyacentes y el peligro de poder lesionar el tejido pulpar. Las prótesis adhesivas también constituyen una buena solución estética y con ellas se obtienen altos grados de supervivencia con las ventajas de ser una técnica no invasiva, fácil y reversible, pero en pacientes jóvenes tiene la desventaja de que hay que ir reponiendo la prótesis a medida que su arcada y sus dientes sufren cambios durante el periodo de crecimiento, lo cual podría conllevar a un compromiso en la integridad de los tejidos de soporte de los diente

• La posibilidad de cerrar espacios con soluciones ortodónticas debe considerarse en aquellos pacientes jóvenes en dentición mixta con agenesias dentarias o pérdidas traumáticas de algún diente. 
• La solución más aceptada hoy en día para reponer un solo diente corresponde a la aplicación de técnicas osteointegradas mediante la colocación de un implante unitario.

Este es  un vídeo que ayudara a tener mas conocimiento del procedimiento que se realiza .